การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ในผู้สูงอายุ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTIs) ในผู้สูงอายุ

อาการคลาสสิกของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) คือปวดแสบปวดร้อนและปัสสาวะบ่อย UTIs อาจไม่ทำให้เกิดอาการคลาสสิกเหล่านี้ในผู้สูงอายุ แต่ผู้สูงอายุโดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจมีอาการทางพฤติกรรม เช่น ความสับสน

แม้ว่าการเชื่อมต่อระหว่าง UTI และความสับสนได้รับ ที่จัดตั้งขึ้นแหล่งที่เชื่อถือได้ยังไม่ทราบสาเหตุของการเชื่อมต่อนี้

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

ระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วย:

  • ท่อปัสสาวะซึ่งเป็นช่องเปิดที่นำปัสสาวะออกจากกระเพาะปัสสาวะ
  • ท่อไต
  • กระเพาะปัสสาวะ
  • ไต

เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ท่อปัสสาวะและระบบภูมิคุ้มกันของคุณไม่ต่อสู้กับมันพวกมันอาจแพร่กระจายไปที่กระเพาะปัสสาวะและไต ผลลัพธ์คือ UTI

การศึกษาแหล่งที่เชื่อถือได้รายงานว่า UTIs รับผิดชอบการเข้าพบแพทย์ประมาณ 10.5 ล้านครั้งในสหรัฐอเมริกาในปี 2550 ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ UTI มากกว่าผู้ชายเนื่องจากท่อปัสสาวะสั้นกว่าผู้ชาย

ความเสี่ยง UTI ของคุณเพิ่มขึ้นตามอายุ ตามการศึกษาหนึ่งแหล่งที่เชื่อถือได้มากกว่าหนึ่งในสามของการติดเชื้อทั้งหมดในบ้านพักคนชราเป็น UTIs มากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่อายุมากกว่า 65 ปีรายงานว่ามี UTI ภายในปีที่ผ่านมา จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นเกือบ 30 เปอร์เซ็นต์ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 85 ปี

ผู้ชายยังมีแนวโน้มที่จะพบ UTI มากขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น

อาการของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใจว่าผู้สูงอายุมี UTI เพราะพวกเขาไม่ได้แสดงอาการคลาสสิกเสมอไป อาจเกิดจากการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันช้าลงหรือถูกยับยั้ง

อาการ UTI แบบคลาสสิก ได้แก่ :

  • การร้อนท่อปัสสาวะพร้อมปัสสาวะ
  • อาการปวดกระดูกเชิงกราน
  • ปัสสาวะบ่อย
  • ความจำเป็นเร่งด่วนในการปัสสาวะ
  • ไข้
  • หนาวสั่น
  • ปัสสาวะมีกลิ่นผิดปกติ

เมื่อผู้สูงอายุมีอาการ UTI แบบคลาสสิกพวกเขาอาจไม่สามารถบอกคุณเกี่ยวกับอาการเหล่านี้ได้ นั่นอาจจะเป็นเพราะปัญหาที่เกี่ยวข้องกับอายุเช่นภาวะสมองเสื่อมหรือโรคอัลไซเมอร์อาการต่างๆ เช่น ความสับสนอาจคลุมเครือและเลียนแบบเงื่อนไขอื่น ๆ

อาการ UTI อื่น ๆ อาจรวมถึง:

  • ความไม่หยุดยั้ง
  • ความปั่นป่วน
  • ความง่วง
  • น้ำตก
  • การเก็บปัสสาวะ
  • ความคล่องตัวลดลง
  • ความอยากอาหารลดลง

อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปที่ไต อาการรุนแรงเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • ไข้
  • ผิวแดง
  • ปวดหลัง
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน

สาเหตุของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะคืออะไร?

สาเหตุหลักของUTIในทุกช่วงอายุมักเกิดจากแบคทีเรีย Escherichia coliเป็นสาเหตุหลักแต่สิ่งมีชีวิตอื่นๆก็สามารถทำให้เกิดUTIได้เช่นกัน

ในผู้สูงอายุที่ใช้สายสวนหรืออาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราหรือสถานดูแลเต็มเวลาอื่น ๆ แบคทีเรียเช่น EnterococciและStaphylococciเป็นสาเหตุที่พบบ่อย

ปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

ปัจจัยบางอย่างอาจเพิ่มความเสี่ยงของ UTI ในผู้สูงอายุ

ภาวะที่พบบ่อยในผู้สูงอายุอาจทำให้ปัสสาวะคั่งหรือกระเพาะปัสสาวะอักเสบ เพิ่มความเสี่ยงของ UTI เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึงโรคอัลไซเมโรคพาร์กินสันและโรคเบาหวาน

พวกเขามักต้องการให้คนสวมกางเกงในกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ หากไม่ได้เปลี่ยนกางเกงในเป็นประจำอาจเกิดการติดเชื้อได้

สิ่งอื่น ๆ อีกหลายประการที่ทำให้ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงในการพัฒนา UTI:

  • ประวัติของ UTIs
  • โรคสมองเสื่อม
  • การใช้สายสวน
  • ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
  • ความไม่หยุดยั้งของลำไส้
  • กระเพาะปัสสาวะ prolapsed

ในผู้หญิง

สตรีวัยหมดประจำเดือนที่มีความเสี่ยงของการอุทิศเนื่องจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจช่วยได้ปกป้องช่องคลอดและท่อปัสสาวะแหล่งที่เชื่อถือได้จากห้องแถวของเชื้อ E. coli เมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงในช่วงวัยหมดประจำเดือนอีโคไลอาจเข้าครอบงำและทำให้เกิดการติดเชื้อ

ในผู้ชาย

สิ่งต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ UTI ในผู้ชาย:

  • นิ่วกระเพาะปัสสาวะ
  • นิ่วในไต
  • ต่อมลูกหมากโต
  • การใช้สายสวน
  • ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นการติดเชื้อเรื้อรังของต่อมลูกหมาก

การวินิจฉัยการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

อาการที่ไม่ชัดเจนและผิดปกติเช่นความสับสนทำให้ UTIs ท้าทายในการวินิจฉัยในผู้สูงอายุจำนวนมาก เมื่อแพทย์สงสัย UTI นั้นจะได้รับการยืนยันอย่างง่ายดายด้วยความเรียบง่ายปัสสาวะ

แพทย์ของคุณอาจทำการเพาะเชื้อปัสสาวะเพื่อตรวจหาชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและใช้ยาปฏิชีวนะที่ดีที่สุดในการรักษา

มีการทดสอบ UTI ที่บ้านเพื่อตรวจหาไนเตรตและเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะ ทั้งสองอย่างนี้มักมีอยู่ใน UTI เนื่องจากแบคทีเรียมักอยู่ในปัสสาวะของผู้สูงอายุในระดับหนึ่งการทดสอบเหล่านี้จึงไม่ถูกต้องเสมอไป โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณทำการทดสอบที่บ้านและได้รับผลบวก

การรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

ยาปฏิชีวนะเป็นการรักษาทางเลือกสำหรับ UTIs ในผู้สูงอายุและผู้ที่อายุน้อยกว่า แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้amoxicillinและnitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin)

การติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้นอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในวงกว้างเช่น ciprofloxacin (Cetraxal, Ciloxan) และ levofloxacin (Levaquin)

คุณควรเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุดและรับประทานตลอดระยะเวลาการรักษาตามที่แพทย์กำหนด การหยุดการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆแม้ว่าอาการจะหายไป แต่จะเพิ่มความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำและการดื้อยาปฏิชีวนะ

การใช้ยาปฏิชีวนะมากเกินไปยังเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อยาปฏิชีวนะ ด้วยเหตุนี้แพทย์ของคุณอาจกำหนดหลักสูตรการรักษาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยทั่วไปการรักษาจะใช้เวลาไม่เกิน 7 วันและการติดเชื้อของคุณจะหายไปภายในสองสามวัน

สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำปริมาณมากในระหว่างการรักษาเพื่อช่วยชะล้างแบคทีเรียที่เหลืออยู่

ผู้ที่มีUTIตั้งแต่2เดือนขึ้นไปใน 6เดือนหรือมากกว่าUTIสามครั้งใน12เดือนสามารถใช้ยาปฏิชีวนะป้องกันโรคได้ ซึ่งหมายถึงการทานยาปฏิชีวนะทุกวันเพื่อป้องกัน UTI

ผู้สูงอายุที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจต้องการลองใช้ยาแก้ปวดUTIที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น phenazopyridine (Azo), acetaminophen(Tylenol)หรือibuprofen(Advil)เพื่อบรรเทาอาการแสบร้อนและปัสสาวะบ่อย

นอกจากนี้ยังมียาอื่นๆทางออนไลน์

แผ่นความร้อนหรือขวดน้ำร้อนอาจช่วยบรรเทาอาการปวดอุ้งเชิงกรานและปวดหลังได้ ผู้สูงอายุที่มีอาการป่วยอื่น ๆ ไม่ควรใช้วิธีการรักษาที่บ้านโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

วิธีป้องกันการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในผู้สูงอายุ

เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกัน UTI ทั้งหมด แต่มีขั้นตอนที่ช่วยลดโอกาสในการติดเชื้อของบุคคล พวกเขาสามารถทำได้โดย:

  • ดื่มของเหลวมาก ๆ
  • เปลี่ยนกางเกงในไม่หยุดยั้งบ่อยๆ
  • หลีกเลี่ยงการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะเช่นคาเฟอีนและแอลกอฮอล์
  • รักษาความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศโดยเช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังหลังจากเข้าห้องน้ำ
  • ไม่ใช้ douches
  • ปัสสาวะทันทีที่กระตุ้น
  • ใช้เอสโตรเจนในช่องคลอด

สถานพยาบาลที่เหมาะสมหรือการดูแลระยะยาวเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันโรค UTI โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เคลื่อนไหวไม่ได้และไม่สามารถดูแลตัวเองได้ พวกเขาพึ่งพาผู้อื่นเพื่อให้สะอาดและแห้ง

หากคุณหรือคนที่คุณรักเป็นผู้พักอาศัยในบ้านพักคนชราให้พูดคุยกับผู้บริหารเกี่ยวกับวิธีจัดการสุขอนามัยส่วนบุคคล ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาตระหนักถึงอาการ UTI ในผู้สูงอายุและวิธีการตอบสนอง

สรุปสุดท้าย

UTIอาจทำให้เกิดความสับสนและอาการอื่นๆของภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ การทำตามขั้นตอนป้องกันและมองหาอาการUTIจะช่วยป้องกันการติดเชื้อ หากแพทย์ของคุณวินิจฉัยUTIตั้งแต่เนิ่นๆแนวโน้มของคุณก็ดี

ยาปฏิชีวนะรักษาUTIส่วนใหญ่หากไม่ได้รับการรักษาUTIสามารถแพร่กระจายไปยังไตและกระแสเลือดได้ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อในกระแสเลือดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตการติดเชื้อรุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำซึ่งอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการแก้ไข

ไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าคุณหรือคนที่คุณรักมีUTI

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

7 + 33 =

เราใช้คุกกี้เพื่อพัฒนาประสิทธิภาพ และประสบการณ์ที่ดีในการใช้เว็บไซต์ของคุณ คุณสามารถศึกษารายละเอียดได้ที่ นโยบายความเป็นส่วนตัว และสามารถจัดการความเป็นส่วนตัวเองได้ของคุณได้เองโดยคลิกที่ ตั้งค่า

Privacy Preferences

คุณสามารถเลือกการตั้งค่าคุกกี้โดยเปิด/ปิด คุกกี้ในแต่ละประเภทได้ตามความต้องการ ยกเว้น คุกกี้ที่จำเป็น

Allow All
Manage Consent Preferences
  • Always Active

Save